肛門内科

肛門内科のご案内です

こんな症状、ひとりで悩んでいませんか？

「恥ずかしいから」「大したことないだろう」と、なかなか受診できずにいる方が多いのが、肛門の病気の特徴です。でも、放置すると悪化・慢性化しやすく、生活の質にも影響が出てきます。まずは気軽にご相談ください。

●トイレのたびに出血する
●排便後にズキズキ痛む
●便秘がひどく、いきむのがつらい
●何かが出てきている感じがある…

こんな症状は、何が考えられる？

「痔だろう」と思っていても、大腸ポリープや大腸がんが原因のこともあります。自己判断せず、一度診てもらうことが大切です。

症状	考えられる疾患
鮮やかな赤い血がポタポタ出る	痔核（いぼ痔）
便に血液や粘液が混じっている	潰瘍性大腸炎・感染性腸炎など
便の表面に血液が付着している	大腸ポリープ・大腸がん
排便時に痛みと少量の出血がある	裂肛（切れ痔）
黒っぽい便・暗赤色の血便	大腸がん・胃十二指腸潰瘍など
肛門周囲から膿が出る	痔瘻（あな痔）・肛門周囲膿瘍

痔の種類について

① 痔核（いぼ痔）

肛門周囲の静脈が膨らんだ状態。排便時の出血や、肛門から何かが出てくる感覚が主な症状です。進行すると脱出（脱肛）することがあります。

② 裂肛（切れ痔）

肛門の皮膚が切れた状態。硬い便がきっかけになることが多く、排便時の痛みと少量の出血が特徴です。便秘の根本改善が再発予防につながります。

③ 痔瘻（あな痔）

肛門内部の感染が進んで、皮膚とのトンネルができた状態。根治には手術が必要なため、連携する専門医療機関へご紹介します。

当院の診療の流れ

STEP1問診: 症状をくわしくお聞きします「いつから」「どんなときに」「どんな血の出方か」など、症状を丁寧にお聞きします。

STEP2視診・診察 + 大腸カメラ検査の予約: 肛門の状態を確認しながら、血便の原因が本当に痔かどうかもあわせて判断します。「痔があるから出血しているだけ」と思っていても、大腸ポリープや大腸がんが同時に見つかるケースがあります。必要と判断した場合は、この段階で大腸カメラをご案内します。

STEP3薬物療法: 軟膏（塗り薬）・座薬などで症状を和らげます。痔と診断された場合は、まず薬で症状を和らげます。多くの方はこの段階で改善が見込めます。

STEP4経過観察: 改善具合を確認しながら治療を続けます。症状の変化を確認しながら、治療を継続します。

STEP5必要に応じて紹介: 手術が必要な場合は、連携する肛門外科・専門病院をご紹介します。
軟膏（塗り薬）・座薬などで改善が見られない場合や、手術が必要と判断した場合は、専門医療機関へスムーズにご紹介します。

血便・出血がある方へ

肛門の診察で痔の所見があっても、血便の原因が痔だけとは限りません。
血便を主訴に受診した方のうち、一定の割合で大腸ポリープや大腸がんが見つかることがわかっています。「痔があるから出血しているだけ」と判断してしまうと、大腸の病気を見落とすリスクがあります。
以下に当てはまる方は、大腸内視鏡検査もあわせてご相談ください。