胸やけ

2-1.逆流性食道炎

逆流性食道炎とは、胃酸が逆流し、長い時間胃酸に免疫のない食道の粘膜に触れ続けることで炎症を起こす病気です。また、この逆流性食道炎は生活習慣に原因があることが多いため、薬物療法と生活習慣の見直しを並行して治療を続け、再発防止に取り組むことが重要です。

2-2.食道がん

食道とは、口から胃までを繋ぐ、頸部食道・胸部食道・腹部食道全てを指す消化管の一部です。そして、食道がんは３つあり、アルコールや喫煙などで発症する一般的な食道がんを「扁平上皮がん」。粘膜下層までに留まるものを「表在型食道がん」。より深い階層まで広がっているものを「進行食道がん」と呼びます。

2-3.慢性胃炎

胃炎は、胃の粘膜に炎症が生じた状態です。急性胃炎と慢性胃炎に区別されます。このうち、慢性胃炎の原因の大半は「ピロリ菌」の長期感染によるものだとされています。慢性胃炎による炎症の進行は穏やかな場合が多く、無症状のことがよくあるため、定期的な検診が必要です。

2-4.機能性ディスペプシア

機能性ディスぺプシアとは、みぞおちの痛みや胃もたれ、満腹感などを繰り返し感じながらも胃カメラ検査などで見つけることができず、消化器内科以外では適切な診断や治療が困難な疾患です。命に関わるような病気ではありませんが、症状が重い方が比較的多い場合があるので、上記のような症状がある方は、当院の診療を受診しましょう。

2-5. 胃・十二指腸潰痛

胃・十二指腸潰痛とは、胃酸によって胃や十二指腸の粘膜の表面の組織が剥がれ落ち、一部が欠損した状態を言います。本来であれば、食べ物を消化するために使われる胃酸が、何かしらの要因で胃・十二指腸の組織すらも消化してしまう疾患です。放置し重症化してしまうと、吐血や、胃・十二指腸に穴が空いてしまう可能性もあるため、早期発見・早期治療が必要な疾患です。

2-6. 胃がん

胃がんは、胃の内側の粘膜に萎縮が起きることによって胃炎が生じ、がん組織へと遷移し広がっていくことで発症する疾患です。胃カメラ検査で診断することが難しい場合があることから、症状が現れる前の検査が重要です。

3-1.胃カメラ検査

胃カメラ検査とは、口・鼻から消化管へ、胃内視鏡という先端にカメラが付いている細長いチューブを挿入し、胃内や食道、十二指腸を直接観察することができる検査です。

ご来院頂いた後の検査手順は以下の通りです。

4-1.薬物療法

胸やけで「苦しい」と感じる方は、まずは胃カメラ（胃内視鏡）検査を行ってください。胃カメラ検査で、生体検査が必要と診断され、どんな疾患が原因か判明した方は、治療を行いましょう。

●胸やけの原因が逆流性食道炎・慢性胃炎の場合

使用される内服薬は、「胃の分泌液の生成を抑制する薬剤」「胃の粘膜を保護する薬剤」「胃腸の運動を促進させる薬剤」などがあります。症状や他の疾患によって内服する薬剤が異なるため、ご相談しながら内服する薬剤を決めさせて頂きます。

慢性胃炎の場合、「除菌剤や胃の炎症を抑制する薬剤」を服用して頂く場合があります。

●胸やけの原因が機能性ディスペプシアの場合

食べ物を食べる際、胃壁が広がることで食べ物を溜め込み、消化した後に十二指腸へ送り出します。その一連の胃の動きの異常に対して服用する薬剤が「消化管運動機能改善薬」です。また、「胃の分泌液の生成を抑制する薬剤」を服用して頂く場合もあります。

●胸やけの原因が胃・十二指腸潰瘍の場合

胃・十二指腸潰瘍の症状は「胃酸分泌抑制薬」「胃粘膜保護薬」などの薬物療法で改善することができます。また、ピロリ菌感染による症状の可能性もあることから、ピロリ菌の除菌に完了することで、炎症や潰瘍の再発を抑制することができます。